病院情報の公開

令和3年度新京都南病院病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	0	12	48	43	74	254	276	601	658	303

当院は主要な近隣の医療圏（下京区、南区、右京区）や世代また、かかりつけの有無や時間帯を問わず、積極的な救急車の搬入要請や独歩による時間外受診などの受け入れを行い、総合病院として各科で各疾患に対応可能な体制で臨んでいます。2021年1月から1病棟を新型コロナウイルス感染症の対応が可能な病床としました。
前年では年齢階級別退院患者数全体では60～90代の方が80％以上を占めていましたが、当年では新型コロナウイルス感染症の影響もあり50代の割合が多くなっています。
入院される方々の入院形態は、予定外入院が65.1％（救急車の搬入が26.3％、一般診察や時間外診察からが38.8％）、予定入院が34.9％となっています。
なお、急性期治療が終わってもリハビリテーションなどの継続や医療介護連携のため、近隣医療機関との密な連携のもと転院調整をし、切れ目のない治療にも努めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等２なし	83	12.8	20.6	1.32%	85.2
050130xx9900xx	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	74	14.1	17.3	0.40％	83.7
180030xxxxxx0x	その他の感染症（真菌を除く。）定義副傷病なし	60	9.3	10.5	0.71％	63.8
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	33	9.0	13.1	0.31％	79.6
090010xx99x4xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり	33	1.7	3.9	0.00％	60.6

内科で入院される方々は全体の55.5％です。そのうち予定外入院が79.9％（救急車の搬入からが30.9％、一般診察や時間外診察からが49.0％）、予定入院が20.1％となっています。
※「その他の感染症（真菌を除く。）定義副傷病なし」はほぼ新型コロナウイルス感染症によるものです。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060035xx99x7xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２７あり	54	2.0	4.7	0.00％	70.6
060035xx99x6xx	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２６あり	42	1.3	4.5	0.00％	65.2
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	28	4.7	4.7	0.04％	69.9
060040xx99x70x	直腸肛門（直腸Ｓ状部から肛門）の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２７あり定義副傷病なし	20	2.5	4.3	0.00％	54.6
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	15	7.3	9.0	0.00％	71.9

外科で入院される方々は全体の23.5％です。そのうち予定外入院が38.8％（救急車の搬入からが10.8％、一般診察や時間外診察からが28.0％）、予定入院が61.2％となっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	60	19.0	25.3	2.16％	83.9
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	22	14.2	19.3	0.57％	80.2
160980xx99x0xx	骨盤損傷手術なし手術・処置等２なし	17	12.3	19.0	0.44％	76.4
160720xx01xxxx	肩関節周辺の骨折・脱臼骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等	15	15.0	14.6	0.40％	76.7
070200xxxxxxxx	手関節症（変形性を含む。）	14	3.9	7.6	0.00％	66.6

整形外科で入院される方々は全体の13.4％です。そのうち予定外入院が59.7％（救急車の搬入からが42.7％、一般診察や時間外診察からが17.0％）、予定入院が40.3％となっています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	-	-	18.9	-	-
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	-	-	9.8	-	-
010060x2990400	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 3、4又は5	-	-	19.2	-	-
010070xx9900xx	脳血管障害手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし	-	-	9.1	-	-
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	-	-	15.6	-	-

脳神経外科で入院される方々は全体の2.4％です。そのうち予定外入院が92.7％（救急車の搬入からが30.9％、一般診察や時間外診察からが61.8％）、予定入院が7.3％となっています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030240xx97xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎その他の手術あり	-	-	8.6	-	-
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	-	-	6.5	-	-
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	-	-	5.7	-	-

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり	26	3.0	2.5	0.00％	73.2
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	15	10.3	13.1	0.04％	70.5
110070xx03x21x	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等２２あり定義副傷病あり	12	6.5	13.3	0.00％	80.6
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等経尿道的前立腺手術等	-	-	8.2	-	-
11022xxx99xxxx	男性生殖器疾患手術なし	-	-	9.4	-	-

泌尿器科で入院される方々は全体の4.9％です。そのうち予定外入院が37.5％（救急車の搬入からが11.6％、一般診察や時間外診察からが25.9％）、予定入院が62.5％となっています。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等１なし	-	-	4.0	-	-

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	15	-	-	16	-	13	1	8
大腸癌	-	12	23	74	-	62	1	8
乳癌	-	21	-	14	-	12	1	8
肺癌	-	-	-	16	-	-	1	8
肝癌	-	-	-	-	-	-	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

がんの治療方法は、手術や化学療法、放射線療法、緩和ケアなどがあり、その方針は、がんの病期（Stage）が基準になります。そこにがん細胞の種類や性質なども考慮して治療方針が決まります。
がんの病期（Stage）は、がんの壁深達度や大きさ・数（T）、リンパ節への転移の数や場所（N）、原発巣からの転移（M）の状態の組合せです。ⅠからⅣ期にかけて癌の進展度が上がります。
当院で行う手術については、鏡視下や開胸・開腹手術、内視鏡的手術があります。また、化学療法もガイドラインに則って行っています。なお、定期的に医師や看護師、薬剤師などを中心に他職種によるカンファレンスで治療方針などについて議論をし、質の高いがん治療に努めています。また、放射線療法など当院で行えない治療が必要な場合は、他医で行えるよう段取りをし、切れ目がないがん治療の継続にも努めています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	11	7.7	62.0
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

肺炎は、成人市中肺炎、院内肺炎、医療介護関連肺炎の大きく3つに分類されます。
上記表は、成人市中肺炎の重症度を表す指標A-DROPを使って集計しています。
【A-DROP】
各項目で一定基準に該当すると1点を加算し、5点満点で構成
0点：軽症　1～2点：中等度　3点：重症　4～5点：超重症
A（Age）：年齢
D（Dehydration）：脱水症
R（Respiration）：呼吸
O（Orientation）：意識障害
P（Pressure）：収縮期血圧
　重症度が高いほど在院期間は長くなる傾向がありますが、軽症であっても、肺炎の発症で併存する慢性疾患の増悪やADLが低下で在院期間は長くなることもしばしばみられます。
　重症～超重症（3～5点）が多い高齢の医療介護関連肺炎や不顕性誤嚥などによる誤嚥性肺炎やCOVID-19肺炎などをはじめとしたウイルス性肺炎はこの成人市中肺炎の集計には入っていません。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
-	35	12.1	79.7	0.88％

脳梗塞の主訴は、意識障害や運動麻痺、構音障害、めまいなどです。要介護者の約30％は脳梗塞等の脳卒中がしめるため、後遺症を少なくするため発症早期の迅速な対応が重要です。
脳梗塞の原因は、高血圧症や糖尿病、高脂血症等の生活習慣病や不整脈・心臓弁膜症などの心疾患が主な原因です。脳梗塞は、「ラクナ梗塞」、「アテローム血栓性脳梗塞」、「心原性脳塞栓症」、「その他のもの」に臨床的に病型分類されます。脳梗塞の予後をよくするためには、発症～受診時間の短縮以外に、正確な病型診断と最適な治療法の選択、併存疾患を含めた全身的管理が必要になります。
当院では、早期に責任病変の検索するために頭部CT（コンピューター断層撮影法）、特にMRI（磁気共鳴映像法）・MRA（磁気共鳴血管造影）の実施を必要に応じて24時間体制で行っています。それに加えて、当院ではおおよそ2日以内に各種の精密検査を行い適切な病型診断に努めています
また、当院では入院急性期治療後、回復期リハビリテーションや脳卒中の二次予防ため近隣医療機関との密な連携のもと転院の調整を行うなどにより治療の切り目がない治療の継続にも努めています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの）	24	1.5	4.3	0.04％	70.8
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	20	3.2	11.1	0.04％	77.5
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	15	2.5	4.2	0.04％	73.3
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	10	2.9	1.8	0.18％	77.3
K654	内視鏡的消化管止血術	10	1.6	12.1	0.09％	77.9

内科入院の18.2％の方々が手術で治療されています。そのうち予定外入院が62.0％（救急車の搬入からが17.5％、一般診察や時間外診察からが44.5％）、予定入院が38.0％となっています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	28	1.2	2.9	0.04％	70.4
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	16	1.6	11.4	0.04％	78.1
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	12	1.1	6.4	0.00％	64.3
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩鎖骨下部郭清を伴うもの）・胸筋切除を併施しないもの）	-	-	-	-	-
K655-22	腹腔鏡下胃切除術（悪性腫瘍手術）	-	-	-	-	-

外科入院の38.5％の方々が手術で治療されています。そのうち予定外入院が32.7％（救急車の搬入からが5.9％、一般診察や時間外診察からが26.8％）、予定入院が67.3％となっています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）	38	3.3	15.3	1.67％	86.1
K0811	人工骨頭挿入術（股）	27	3.9	14.3	1.06％	81.1
K0461	骨折観血的手術（上腕）	12	3.4	9.6	1.67％	72.4
K0483	骨内異物（挿入物を含む。）除去術（前腕）	12	1.0	1.4	0.00％	61.8
K0462	骨折観血的手術（前腕）	11	2.5	3.8	0.26％	66.9

整形外科入院の70.5％の方々が手術で治療されています。そのうち予定外入院が42.8％（救急車の搬入からが29.8％、一般診察や時間外診察からが13.0％）、予定入院が57.2％となっています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	-	-	-	-	-
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	-	-	-	-	-

脳神経外科入院の12.7％の方々が手術で治療されています。そのうち予定外入院が57.1％（救急車の搬入からが28.6％、一般診察や時間外診察からが28.5％）、予定入院が42.9％となっています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	-	-	-	-	-
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）	-	-	-	-	-

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	18	1.1	4.9	0.00％	77.1
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	-	-	-	-	-
K8411	経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用）	-	-	-	-	-
K800-2	経尿道的電気凝固術	-	-	-	-	-
K8282	包茎手術（環状切除術）	-	-	-	-	-

泌尿器科入院の45.5％の方々が手術で治療されています。そのうち予定外入院が19.6％（救急車の搬入からが5.9％、一般診察や時間外診察からが13.7％）、予定入院が80.4％となっています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６センチメートル以上１２センチメートル未満）	-	-	-	-	-

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	33	1.45％
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	21	0.93％
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-

敗血症は、何らかの感染症によって全身状態が悪化し、多臓器障害やショック状態など重篤な症状に陥る危険のある重症感染症です。高齢の方や心疾患・腎疾患、慢性疾患などにより免疫力やADLが低下している方がこの状態になることが多くみられます。一般的な感染症などでも予定外入院では、重篤な経過をたどる場合があり、結果、契機病名と資源病名が異なる場合があります。
次に手術・処置等の合併症の診断群分類は、医療過誤や医療事故によるものではなく慢性維持透析の透析シャント狭窄や閉塞、当院や他院で体内に挿入した医療器具の何らかの障害などです。

更新履歴

2022/9/21: 令和3年度　新京都南病院　病院指標　公開

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令和3年度 新京都南病院 病院指標

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