病院情報の公開

当院は、総合病院として各科で各疾患に対応可能な体制で臨んでいます。当院の年齢階級別退院患者数は60～90代の方が全体の約80％を占めていますが、主要な近隣の医療圏（下京区、南区、右京区）からやまた、かかりつけの有無や時間帯を問わず、積極的に救急車の搬入や独歩による時間外受診の受け入れを行っています。その結果、入院される方々の入院形態は、予定外入院が75.9％（救急車の搬入が34.6％、一般診察や時間外診察からが41.2％）、予定入院が23.2％となっています。なお、急性期治療が終わってもリハビリテーションなどの継続や医療介護連携のため、近隣医療機関との密な連携のもと転院調整をし、切れ目のない治療にも努めています。

がんの治療方法は、手術や化学療法、放射線療法、緩和ケアなどがあり、その方針は、がんの病期（Stage）が基準になります。そこにがん細胞の種類や性質なども考慮して治療方針が決まります。
がんの病期（Stage）は、がんの壁深達度や大きさ・数（T）、リンパ節への転移の数や場所（N）、原発巣からの転移（M）の状態の組合せです。ⅠからⅣ期にかけて癌の進展度が上がります。
当院で行う手術については、鏡視下や開胸・開腹手術、内視鏡的手術があります。また、化学療法もガイドラインに則って行っています。なお、定期的に医師や看護師、薬剤師などを中心に他職種によるカンファレンスで治療方針などについて議論をし、質の高いがん治療に努めています。また、放射線療法など当院で行えない治療が必要な場合は、他医で行えるよう段取りをし、切れ目がないがん治療の継続にも努めています。

肺炎の分類は、成人市中肺炎、院内肺炎、医療介護関連肺炎の3つに分類されます。
ここでは、市中で一般的な日常生活を送っている方々が発病した成人市中肺炎を対象としています。
【A-DROP】
各項目で一定基準に該当すると1点を加算し、5点満点で構成
0点：軽症　1～2点：中等度　3点：重症　4～5点：超重症
A（Age）：年齢
D（Dehydration）：脱水症
R（Respiration）：呼吸
O（Orientation）：意識障害
P（Pressure）：収縮期血圧
　重症度が高いほど在院期間は長くなる傾向がありますが、軽症であっても、肺炎の発症で併存する慢性疾患の増悪やADLが低下で在院期間は長くなることもしばしばみられます。なお、3点の重症や4～5点の超重症の方々は、高齢の医療介護関連肺炎や不顕性誤嚥などによる誤嚥性肺炎であることが多く、この市中肺炎には分類されません。

脳梗塞の主訴は、意識障害や運動麻痺、構音障害、めまいなどです。要介護者の約30％は脳梗塞等の脳卒中がしめるため、後遺症を少なくするため発症早期の迅速な対応が重要です。
脳梗塞の原因は、高血圧症や糖尿病、高脂血症等の生活習慣病や不整脈・心臓弁膜症などの心疾患が主な原因です。脳梗塞は、「ラクナ梗塞」、「アテローム血栓性脳梗塞」、「心原性脳塞栓症」、「その他のもの」に臨床的に病型分類されます。脳梗塞の予後をよくするためには、発症～受診時間の短縮以外に、正確な病型診断と最適な治療法の選択、併存疾患を含めた全身的管理が必要になります。
当院では、早期に責任病変の検索するために頭部CT（コンピューター断層撮影法）、特にMRI（磁気共鳴映像法）・MRA（磁気共鳴血管造影）の実施を24時間体制で行っています。それに加えて、当院ではおおよそ2日以内に各種の精密検査を行い適切な病型診断に努めています
また、当院では入院急性期治療後、回復期リハビリテーションや脳卒中の二次予防ため近隣医療機関との密な連携のもと転院の調整を行うなどにより治療の切り目がない治療の継続にも努めています。

敗血症は、何らかの感染症によって全身状態が悪化し、多臓器障害やショック状態など重篤な症状に陥る危険のある重症感染症です。高齢の方や心疾患・腎疾患、慢性疾患などにより免疫力やADLが低下している方がこの状態になることが多くみられます。一般的な感染症などでも予定外入院では、重篤な経過をたどる場合があり、契機病名と資源病名が異なる場合があります。
次に手術・処置等の合併症の診断群分類は、医療過誤や医療事故によるものではなく慢性維持透析の透析シャント狭窄や閉塞、当院や他院で体内に挿入した医療器具の何らかの障害などです。